L’ospedale di Samedan progetta il suo futuro
Il Consiglio di Fondazione della Fondazione Sanitaria dell’Alta Engadina (SGO) pubblica il proprio rapporto sui risultati del lavoro, avviato a inizio anno, per sviluppare le varianti relative alla futura organizzazione dell’Ospedale dell'Alta Engadina (SOE) e garantire l'assistenza sanitaria nell'Alta Engadina. Il rapporto analizza vantaggi e svantaggi delle due varianti principali: Status quo+, ovvero il mantenimento dell’indipendenza con un adattamento strategico, e Albula, cioè l’integrazione nell’Ospedale Cantonale dei Grigioni (KSGR).
Da febbraio a ottobre 2024,la Direzione, il Consiglio d' Amministrazione e il Consiglio di Fondazione della SGO hanno discusso in 18 riunioni le basi decisionali per garantire l’assistenza sanitaria e organizzare il futuro del SOE e della SGO.
In totale, sono state sviluppate, discusse e valutate qualitativamente quattro varianti per il futuro del SOE. Oltre al mantenimento dell’indipendenza con un adattamento strategico («Status quo+») e all’integrazione nel KSGR («Progetto Albula»), sono state esaminate anche l'acquisizione della Clinica Gut a St. Moritz da parte della SGO e il trasferimento della Clinica Gut a una società affiliata congiunta tra SGO e KSGR. Tuttavia, poiché né la vendita della Clinica Gut né la creazione di una società affiliata per l'assistenza medica acuta nell'Alta Engadina risultano percorribili per il KSGR, le uniche opzioni considerate per ulteriori sviluppi sono state il mantenimento dello Status quo+ e l'integrazione nel KSGR.
Mantenimento dell'indipendenza o integrazione nel KSGR
Nella variante «Status quo+», il SOE rimane un ospedale acuto indipendente e parte della SGO. Rafforza le sue collaborazioni esistenti con gli altri ospedali acuti della regione e con l’ospedale cantonale KSGR. A parità di offerta di servizi, l'impiego delle risorse sarebbe meglio adattato alle fluttuazioni stagionali. Un nuovo accordo sulle prestazioni con i comuni dell'Alta Engadina garantirebbe il finanziamento dell’ospedale a partire dal 2026.
Nella variante «Progetto Albula», il KSGR, dopo l’integrazione del SOE, eroga i servizi medici a Samedan. Il KSGR affitta l’infrastruttura ospedaliera necessaria a Samedan e gestisce un ospedale acuto in loco. La SGO rimane responsabile dei centri per anziani, della Spitex, del centro di consulenza per l’età e la salute e delle proprietà immobiliari. L’obiettivo della soluzione ospedaliera integrata è mantenere a lungo termine l'assistenza medica di alta qualità nell'Alta Engadina con il sito ospedaliero di Samedan, sfruttando al contempo le sinergie con il KSGR e la Clinica Gut (filiale del KSGR) nei settori medico, amministrativo e informatico.
Le due varianti rappresentano opzioni fondamentali per garantire in modo sostenibile l’assistenza sanitaria nell'Alta Engadina, ma con impatti profondamente diversi.
Mantenimento dell’indipendenza: alti costi aggiuntivi e rischi significativi
Con il mantenimento dell'indipendenza (Status quo+), la SGO e, quindi i comuni, mantengono un'influenza diretta sulla gestione dell’ospedale e sulla selezione delle figure direttive e dei professionisti sanitari. Tuttavia, questo comporta rischi significativi: un piccolo ospedale acuto fatica a reclutare personale qualificato sufficiente per garantire la qualità dell’assistenza e un’offerta adeguata. Non si possono sfruttare sinergie cruciali tra i due siti ospedalieri dell’Alta Engadina e i rischi finanziari aumentano significativamente. Per garantire la sostenibilità economica dell’ospedale in caso di mantenimento dell’indipendenza, i contributi operativi annui dei comuni, attualmente pari a 2,75 milioni di franchi, dovrebbero aumentare probabilmente ad almeno 8,75 milioni di franchi.
Integrazione nel KSGR: qualità garantita e sicurezza di pianificazione
Con l’integrazione del SOE nel KSGR, i due siti ospedalieri dell’Alta Engadina sarebbero maggiormente connessi. Lo sfruttamento delle sinergie migliorerebbe l’efficienza e la qualità dell’assistenza sanitaria. Nell’ambito del KSGR, il sito di Samedan beneficia di specialisti qualificati nei settori della medicina, amministrazione, finanza e informatica. Questo, insieme alla maggiore attrattività per i professionisti altamente qualificati, garantisce la sostenibilità dell’assistenza sanitaria per la popolazione dell'Alta Engadina. Contratti con il KSGR assicurano ai comuni stabilità finanziaria. Dopo alcuni anni di transizione con costi aumentati, il contributo finanziario dei comuni passerebbe dagli attuali 2,75 milioni a circa 4,35 milioni di franchi. Tuttavia, con l'integrazione nel KSGR, la SGO e i comuni perderebbero influenza sulla gestione dell’ospedale e sulla selezione del personale. Attraverso l'accordo sulle prestazioni con il KSGR, continuerebbero a influenzare l’offerta dei servizi.
Prossimi passi
Dopo un’attenta analisi delle due varianti, il Consiglio di Fondazione ha deciso già a settembre di perseguire ulteriormente l’integrazione del SOE nel KSGR.
Sono in corso i lavori per definire le basi contrattuali e concettuali dell’integrazione.
Entro la fine di gennaio 2025, il Consiglio di Fondazione prenderà una decisione preliminare sul percorso da intraprendere, preparerà una proposta di voto per i comuni e informerà autorità e pubblico.
La decisione finale sarà presa dagli elettori dei comuni nel primo semestre del 2025. Questo approccio rapido garantisce chiarezza per i collaboratori e la popolazione, preservando la funzionalità dell'ospedale e l’assistenza sanitaria nell’Alta Engadina.
